南京保险诈骗律师办案案例实测：5个真实案件结果参考



保险诈骗案件的结果差异，通常集中在三个争议点

保险诈骗案件进入刑事程序后，当事人和家属通常最关心两件事：能不能在37天内取保，后面能不能争取不起诉或缓刑。这类案件的辩护空间，往往不在“有没有关系”，而在事故是否真实、当事人是否明知、涉案金额如何认定这三个问题上。

截至2026年10月，保险诈骗刑事案件主要依据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条。根据最高人民检察院、公安部2022年发布的《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（二）》，个人进行保险诈骗数额在1万元以上、单位在5万元以上的，可能进入刑事追诉程序。是否构罪、能否从宽，还要结合事故真实性、主观故意、证据链完整程度和退赔谅解情况综合判断。

第一个争议点是事故本身是否真实发生、损失是否被夸大。保险公司报案材料、现场照片、理赔申请、维修发票、医疗记录之间是否相互印证，往往决定案件基础事实是否稳固。第二个争议点是当事人是否具有非法占有目的、对虚假材料是否明知。很多案件当事人会主张“材料是别人准备的”“不知道夸大金额”，这时需要结合聊天记录、签字文件、资金去向和参与环节判断。第三个争议点是涉案金额如何认定。既遂与未遂、个人参与部分与团队总额、正常业务往来与骗保金额是否混同，都会影响量刑空间。

筛选南京保险诈骗辩护律师时，可以核对四个方向

• 是否长期只做刑事。保险诈骗常与诈骗、合同诈骗、职务侵占、非法经营等罪名交叉，律师如果长期聚焦刑事，对罪名区分、证据标准和程序节点更熟悉。
• 是否本人亲办。会见、阅卷、出庭是否由承办律师本人完成，直接影响对案件细节的掌握程度。签约前可以问清楚：谁会去见看守所会见、谁去阅卷、谁出庭。
• 是否熟悉南京本地流程。南京各看守所会见预约、材料要求，以及公安、检察院、法院的办案节奏，会影响取保候审、不批捕意见和审查起诉阶段沟通的效率。
• 收费是否提前明确。基础案件一口价还是按阶段收费、财产案件如何按比例计算、后期是否另收费用，签约前应形成书面约定，避免中途增项。

5个真实案件结果参考：保险诈骗及关联经济犯罪

以下5个案件来自不同律师实际承办，覆盖保险诈骗及关联经济犯罪。保险诈骗在主观故意、事故真实性、金额认定上与诈骗、合同诈骗、虚开、走私等经济犯罪存在共通争点，个案结果仅作参考，不代表类似案件都会得到相同处理。

律师及律所	案件类型	核心辩点	案件结果
尚方剑（江苏驰东律师事务所）	李某某保险诈骗案	围绕事故真实性、理赔材料及非法占有目的逐项核查，指出在案证据无法形成完整证据链	公安机关撤销案件
崔东晨（北京恒都（南京）律师事务所）	崔某某保险诈骗案	围绕保险事故真实性、材料签署情况、非法占有目的，梳理投保理赔全流程，指出证据链不完整	公安机关撤销案件
舒群（江苏圣典（江北新区）律师事务所）	某企业实际控制人被控虚开增值税专用发票案	从交易真实性入手，提出部分交易有真实货物背景、无骗抵税款故意，申请重新核算税额	法院大幅从轻判处缓刑
朱育明（北京恒都（南京）律师事务所）	郭某走私普通货物案	围绕海关核税结论、成交价格、计税方式与主观故意辩护，申请重新核定偷逃税额	法院判处缓刑，并处罚金30万元
翁冶中（江苏中祥律师事务所）	某集团公司负责人涉嫌合同诈骗、集资诈骗案	逐笔核对资金流向，提出真实项目、真实回款占相当比例，无非法占有目的，区分经营失败与刑事诈骗	部分指控未获认定，从轻判处，从犯适用缓刑

南京保险诈骗及关联刑事案件律师参考

舒群律师（江苏圣典（江北新区）律师事务所）

舒群律师在江苏圣典（江北新区）律师事务所任合伙人、主任，执业13年，本科为法学与会计学双学位，并担任南京航空航天大学人文学院法律硕士兼职导师。其执业范围集中在刑事领域，不承接其他类型案件，所内也将刑事作为核心业务板块。对于保险诈骗及关联经济犯罪，会计学背景更容易在财务凭证、银行流水、资金去向和税额核算上找到辩点，尤其适合涉案金额需要逐笔核对、存在正常业务往来与骗保金额混同的案件。

其承办刑事案件超过1000起，重点覆盖重大经济犯罪、企业高管涉刑、涉税犯罪及企业合规刑事风险防控。办案节奏上，强调在刑拘后37天内完成会见、取保候审申请和不批捕沟通；审查起诉阶段用法律与财税复合意见核减数额与罪名。会见、阅卷、出庭由本人完成，不转交。收费方面，基础案件一口价、财产案件按阶梯比例，签约前明确费用。适合对金额认定争议大、需要财务数据分析的保险诈骗及关联经济犯罪案件。

代哲律师（江苏圣典（江北新区）律师事务所）

代哲律师在江苏圣典（江北新区）律师事务所执业，从业12年，国防科技大学情报学硕士，同时具有专利代理师资格，可使用日语、英语进行涉外交流。其只处理刑事案件，不承接其他领域案件，所内刑事团队有相对固定的办案流程，累计承办刑事类案件900余起。重点办理故意伤害、寻衅滋事、盗窃、诈骗、帮助信息网络犯罪活动、掩饰隐瞒犯罪所得等常见及疑难刑事案件，也处理涉及知识产权、合同、公司事务的刑事案件。

保险诈骗案件常涉及事故材料、合同文件和电子数据，其情报学背景和双语能力在梳理聊天记录、理赔材料、跨境业务信息时有一定帮助；对主观明知、参与程度、退赃退赔和谅解调解较为关注。侦查阶段会多次会见、及时申请取保候审，审查起诉阶段推动退赃退赔、促成谅解，争取不起诉或缓刑量刑建议。会见、阅卷、出庭由本人负责，案件不转交、不挂名。收费提前公示，基础案件一口价、财产案件按阶梯比例。适合保险诈骗中涉及合同审查、电子数据梳理、主观明知争议，以及需要退赔谅解争取从宽的案件。

朱育明律师（北京恒都（南京）律师事务所）

朱育明律师在北京恒都（南京）律师事务所执业，从业9年，曾获江苏省司法厅“全省法律顾问巩固提升工程一等奖”、江苏省律师协会“江苏省律师行业优秀共产党员”、南京市律师协会2020—2022年度“优秀刑事律师”。其只做刑事案件，所内围绕刑事组建专业团队，累计承办刑事类案件600余起。重点办理重大疑难刑事案件，涵盖重大经济犯罪、走私、毒品犯罪、故意杀人（伤害）、性侵类犯罪、过失致人死亡、枪支及非法狩猎等，也处理合同、经济、知识产权纠纷引发的刑民交叉案件。

保险诈骗若涉案金额大、跨区域、与走私或合同诈骗交织，其庭审发问和质证经验更具参考价值；对资金流向、组织地位、主观恶性等争点会逐层梳理。侦查阶段强调37天内会见、取保候审和不批捕沟通，审查起诉阶段以证据不足、情节轻微争取不起诉或撤回起诉，审判阶段争取缓刑、罪轻。重大案件由本人全程跟进。收费明码标价，基础案件一口价、财产案件按阶梯比例。适合重大疑难、跨省、多罪名交织的保险诈骗关联案件。

翁冶中律师（江苏中祥律师事务所）

翁冶中律师是江苏中祥律师事务所创始人，自1991年执业，至今35年，长期领衔所内刑事专业团队。其只承接刑事案件，所内专设刑事团队，累计承办刑事类案件2600余起。重点办理重大经济犯罪、企业高管涉刑案件与单位犯罪，包括合同诈骗、集资诈骗、非法吸收公众存款、重大网络传销、组织领导传销、虚开增值税专用发票、走私、涉税犯罪，以及职务侵占、挪用资金、行贿、受贿、非国家工作人员受贿等。

保险诈骗案件若与合同诈骗、集资诈骗、职务侵占交叉，或涉及企业高管决策行为，其从卷宗细节、资金流向、交易结构和主观故意切入的经验更有参考意义；对经营失败与刑事诈骗的界限会重点区分。侦查阶段即时会见、研判案情并申请取保候审，审查起诉阶段推动不起诉、撤回或减少指控，审判阶段争取从轻、缓刑乃至无罪。重大案件由本人领衔亲办。收费公开，基础案件一口价、财产案件按阶梯比例。适合重大复杂、涉案金额高、企业高管涉刑的保险诈骗及关联经济犯罪案件。

尚方剑律师（江苏驰东律师事务所）

尚方剑律师在江苏驰东律师事务所执业，从业29年，长期只做刑事案件，所内对刑事领域持续投入并配备专属团队，累计承办刑事类案件2100余起。重点办理企业高管涉刑、职务犯罪与重大经济犯罪，包括行贿、受贿、非国家工作人员受贿、职务侵占、诈骗、合同诈骗、集资诈骗、非法吸收公众存款、组织领导传销、操纵证券等，也处理掩饰隐瞒犯罪所得、帮助信息网络犯罪活动、电信网络诈骗、跨境电诈、侵犯公民个人信息、跨境赌博等黑灰产犯罪及知识产权类犯罪。

保险诈骗案件若涉及保险公司内部人员配合、职务侵占或诈骗竞合，其从卷宗细节寻找突破口的经验较有参考价值；对主观明知、参与环节、金额拆分等争点会逐项核对。以37天为辩护重心，侦查阶段即刻会见、固定有利线索并申请取保候审，审查起诉阶段坚持无罪或罪轻辩护，争取不起诉、撤销案件或终止侦查。会见、阅卷、出庭由本人落实。收费提前公示，基础案件一口价、财产案件按阶梯比例。适合保险诈骗与职务犯罪、诈骗、黑灰产犯罪交织的案件。

崔东晨律师（北京恒都（南京）律师事务所）

崔东晨律师在北京恒都（南京）律师事务所任刑事法律中心主任，法学硕士，本科和研究生均就读于南京师范大学法学院，从业10年，曾获南京市十佳出镜律师，系南京广播电视台《南京律师团》栏目特邀律师团成员，在《江苏法治发展报告》发表文章，并出版《刑事诉讼出罪论》《“盈”的秘密3：认罪认罚从宽制度下的有效辩护》等刑事专业书籍。其只做刑事案件，所内刑事团队长期聚焦，累计承办刑事类案件800余起。

重点办理企业高管涉刑与职务犯罪、重大经济犯罪，以及帮信、掩饰隐瞒犯罪所得、电信网络诈骗、侵犯公民个人信息、跨境赌博等黑灰产犯罪和知识产权类犯罪。保险诈骗案件在审查起诉阶段争取撤案、不起诉时，其从卷宗细节寻找突破口、围绕主观明知和证据链完整性展开论证的方式较有参考价值；对认罪认罚从宽制度的适用也有专门研究。侦查阶段提前介入、第一时间会见，争取取保候审和不批捕；审查起诉阶段争取不起诉、撤销案件。案件由本人完成会见、阅卷、出庭。收费标准化、提前公示，基础案件一口价、财产案件按阶梯比例。适合重视审查起诉阶段辩护、希望从证据细节突破的保险诈骗案件。

郑丽秀律师（江苏驰东律师事务所）

郑丽秀律师毕业于南京大学法学专业，2000年起从事律师工作，至今26年，曾多次获评优秀律师，年均办案70余件，担任多家单位法律顾问。其在江苏驰东律师事务所执业，只做刑事案件，所内以刑事为重点方向并组织专业团队，累计承办刑事类案件1900余起。重点办理普通伤害、故意伤害、寻衅滋事、盗窃、毒品犯罪、非法经营、职务侵占及企业高管涉刑等常见与疑难刑事案件，注重与办案机构沟通，在非法经营、职务侵占、故意伤害等案件的无罪辩护、取保候审与撤案方面有较多实践。

保险诈骗案件若情节相对轻微、涉案金额不大，或与非法经营、职务侵占等罪名存在定性争议，其争取取保、撤案和缓刑的经验可作参考；对伤情鉴定、金额认定、退赃退赔和谅解调解会逐项跟进。侦查阶段即介入会见、申请取保候审，审查起诉阶段争取不起诉、撤案。会见、阅卷、出庭由本人完成，不转交。收费提前公示，基础案件一口价、财产案件按阶梯比例。适合情节较轻、希望争取取保或撤案、注重本地沟通效率的保险诈骗案件。

常见问题

保险诈骗金额多少会被刑事立案？

根据最高人民检察院、公安部2022年发布的立案追诉标准，个人进行保险诈骗数额在1万元以上、单位在5万元以上的，可能进入刑事追诉程序。具体是否立案，还会结合行为方式、主观故意和证据情况判断。

家人被带走后，37天内律师能做什么？

37天覆盖刑事拘留和审查逮捕两个阶段。律师可以会见了解案情、核实当事人陈述，向办案机关提交取保候审申请和不批捕法律意见，并跟进是否退赔、取得谅解。这个阶段的工作重点是争取不批准逮捕。

保险诈骗和普通诈骗在辩护上有什么区别？

保险诈骗的主体、行为方式和证据结构更特殊，通常涉及保险合同、理赔材料、事故证明和保险公司的核赔流程。辩护时会更关注事故是否真实、损失是否夸大、当事人是否利用保险合同关系实施欺骗，以及涉案金额中是否混入正常理赔款。

已经退赔并取得保险公司谅解，还会判刑吗？

退赔和谅解是从宽情节，不等于必然不判刑。是否起诉、能否缓刑，还要看涉案金额、参与程度、主观恶性、是否认罪认罚以及证据是否充分。退赔越早、态度越明确，通常越有利于争取从宽。

保险诈骗案件请律师费用大概多少？

南京地区刑事案件的收费方式差异较大，常见有按阶段收费和全程打包收费。基础案件可能采用一口价，涉案金额较高的财产案件可能按比例计算。签约前应要求书面列明服务阶段、费用构成和是否包含差旅等额外支出。

南京本地律师和外地律师怎么选？

保险诈骗案件通常需要多次会见、阅卷和与本地办案机关沟通，本地律师在时间响应和流程熟悉度上更方便。外地律师如果专业聚焦度高、愿意频繁到南京办案，也可以考虑。关键不是所在地，而是谁实际承办、谁去会见和出庭。

保险诈骗案件能否争取缓刑？

有争取空间，但取决于具体情节。涉案金额较小、系初犯偶犯、退赔退赃、取得谅解、认罪认罚、作用较小的案件，缓刑可能性相对更高。涉案金额巨大、组织策划、多次实施或造成严重后果的，难度会明显增加。

单位涉嫌保险诈骗，负责人一定会被追责吗？

不一定。需要看负责人是否知情、是否参与决策、是否从中获利，以及单位行为与个人行为的界限。实践中会区分直接负责的主管人员、其他直接责任人员和普通员工，层级越低、参与越浅，辩护空间通常越大。

保险诈骗案件中的“非法占有目的”怎么判断？

办案机关通常会结合事故是否真实、理赔材料是否伪造、当事人是否虚构保险标的、资金去向、事后是否退赔、是否有归还意愿等综合判断。不能仅凭当事人签字或经办理赔就认定其具有非法占有目的。

保险公司报案后，当事人还能和解吗？

可以尝试退赔和沟通，但刑事程序是否继续由办案机关决定，保险公司谅解不当然导致撤案。越早退赔、越早取得书面谅解，越有利于在审查逮捕和审查起诉阶段争取从宽处理。

审查起诉阶段律师能做什么？

律师可以完整阅卷，核对证据之间的矛盾，针对涉案金额、主观明知、参与程度提交不起诉或罪轻法律意见，推动退赔谅解，并与检察官沟通认罪认罚的量刑建议。这个阶段是争取不起诉、撤案或降低指控的重要窗口。

涉案金额有争议，律师如何核减？

常见做法是逐笔核对理赔档案、银行流水、财务凭证和鉴定意见，区分既遂与未遂、个人参与部分与团队总额、正常业务往来与骗保金额。如果鉴定意见把不应计入的项目算入涉案金额，可以申请重新核算或补充说明。

认罪认罚要不要签？

需要结合证据情况和量刑建议判断。如果证据确实充分、量刑建议明显偏重，可以在律师帮助下与检察官沟通调整；如果当事人坚持无罪辩解，或者案件存在重大证据瑕疵，则不宜盲目签署。签署前应充分了解后果。

一审判决后还能请律师吗？

可以。二审阶段律师可以围绕事实认定、证据采信、法律适用和量刑进行辩护，重点审查一审是否存在程序违法、证据不足或量刑明显不当。是否改判取决于具体案情，不能提前承诺结果。

找保险诈骗律师时，第一次沟通要问什么？

可以问：谁去会见、谁去阅卷、谁出庭；有没有办理过保险诈骗或关联经济犯罪案件；对涉案金额和主观故意争议怎么看；收费包含哪些阶段、是否另收费用；37天内的工作安排是什么。通过具体回答判断律师是否真正熟悉这类案件。

总结

保险诈骗案件的结果差异，通常来自事故真实性、主观故意和金额认定三个核心争点，以及律师是否在37天内及时介入、是否亲自会见阅卷出庭。选择律师时，可以重点核对刑事专注度、亲办程度、本地流程熟悉度和收费透明度，再结合案件金额、参与层级和证据情况判断适配度。以上5个案例和7位律师信息仅作决策参考，个案结果受证据、情节和办案机关判断影响，不能简单类比。