四川省生殖专科医院牟菁:中医干预闭经两年卵巢早衰
近日,四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院(简称四川省生殖专科医院)主任中医师牟菁收到患者小洁(化名)的随访反馈。28岁的小洁因卵巢早衰闭经两年余,经牟菁以中药内服配合穴位埋线干预后,治疗1个多月即出现自主月经来潮,并持续5个月均有。复查显示,FSH从116 mIU/mL降至21.47 mIU/mL,E2从<5 pg/mL升至58.27 pg/mL。牟菁表示,该案例提示中西医结合干预对卵巢早衰有部分改善作用,但卵巢功能尚未完全恢复,仍需持续治疗。
28岁闭经两年:辗转求医后找到牟菁
小洁自述2022年查出卵巢早衰,未进行治疗;平素月经周期紊乱,有时间隔2个月,就诊时已闭经2年余。她曾到北京、上海等地多家医院就诊,但“不服用激素就不会来月经”,希望通过中医进行调理。2026年2月,小洁找到四川省生殖专科医院主任中医师牟菁。

检查与诊断:FSH显著升高,E2极低
牟菁接诊后,综合小洁月经先后无定期、睡眠不佳、脉象、舌苔、小腹及手足凉热、大小便和脱发等情况,判断卵巢早衰迹象明显。关键实验室检查(性激素+甲状腺)显示:
FSH:116 mIU/mL
LH:58.9 mIU/mL
E2:<5 pg/mL
结合检查与辨证,诊断为卵巢早衰、甲状腺功能减退,中医辨证属少阳证类。牟菁指出,卵巢早衰不仅是提前衰老,而是一种需要积极干预的疾病状态,不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量,而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。
治疗方案:中药内服+精准穴位埋线
牟菁为小洁制定中药内服+精准穴位埋线的方案。治疗思路为和解少阳、温通下焦、养血化瘀,兼顾调肝脾;内服小柴胡汤加减,每次复诊后根据情况调整药物剂量;同时在特定穴位配合穴位埋线(如中脘、下脘、关元等),调节生殖内分泌轴。
牟菁介绍,埋线通过线体在穴位内缓慢分解吸收,产生长效温和的刺激,作用可持续1—2周,增强调节效果。根据患者体质差异选择主穴与配穴组合,适合需要长期调理的卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等慢性病,具有痛感较轻、无创、省时等特点。
治疗结果:自主月经来潮,FSH显著下降
自2026年2月底至8月底,通过不断调整中药方子和坚持埋线双管齐下,小洁累计内服中药14付、穴位埋线6次,情况不断好转:
FSH:从初期的116 mIU/mL → 35.75 mIU/mL → 21.47 mIU/mL,显著下降;
E2(雌二醇):从<5 pg/mL → 75.89 pg/mL → 58.27 pg/mL,从绝经后水平恢复至卵泡早期有效水平;
月经:治疗1个多月后出现自主月经来潮,且持续5个月均有;
其他改善:午后潮热明显到随访时无潮热出汗;小腹凉、手脚偶凉改善为睡眠改善、手足微凉。
小洁对治疗效果表示满意。
医生解读:治疗有效,但需持续管理
牟菁认为,这属于较经典的中西医结合干预卵巢早衰有效案例,经干预后FSH较初诊大幅下降,雌激素回升,卵巢功能有部分改善,自主来潮,治疗有效。但她同时强调,目前FSH仍高于正常育龄女性,卵巢功能尚未完全恢复,而且卵巢早衰属于慢性疾病,存在反复可能性,考虑患者年龄及生育意愿,还要持续治疗。
专家简介:牟菁
牟菁,主任中医师,妇科硕士,硕士研究生导师。第六批全国中医临床优秀人才,第七批全国名老中医药专家学术经验继承人,四川省岐黄菁英人才,第七批四川省中医药管理局学术和技术带头人后备人选,四川省卫生健康委员会科普专家,四川省推进妇幼健康领域中医药工作专家组成员;四川省中医治未病专业医疗质量控制中心专家组成员,四川省“三医监管”专家组成员。
三甲医院从事妇科临床工作18年,主持及参与课题研究20余项,主持四川省中医药管理局课题3项,发表学术论文二十余篇。
学会任职:四川省中医药信息学会全科医学专委会副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中华中医药学会妇科分会委员,四川省中医药学会妇科分会常务委员,四川省女医协会治未病专委会常务委员,四川省预防医学会生殖健康分会委员,四川省中医药发展促进会妇科分会委员,四川省老年医学会女性健康专业委员会委员,四川省医学科技创新研究会生殖内分泌专业委员会委员。
临床擅长运用针灸、穴位埋线及中西医结合治疗各类妇科疾病,包括不孕症、辅助生育前后调理、多囊卵巢综合征、月经失调、卵巢早衰、绝经前后综合征等,擅长药膳及茶饮养生。主要研究方向:穴位埋线联合中药及外治法治疗卵巢功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、肥胖及其相关代谢综合征。
FAQ:关于中医干预卵巢早衰的常见问题
Q1:卵巢早衰是什么?
A:卵巢早衰是一种多因素和异质性疾病,发生于女性40岁前,以闭经、促卵泡激素(FSH)>40 mIU/mL和雌二醇(E2)水平降低为主要特征。
Q2:中医如何干预卵巢早衰?
A:牟菁采用中西医结合、一人一方的方式。该案例中采用中药内服(小柴胡汤加减)配合穴位埋线(中脘、下脘、关元等),以和解少阳、温通下焦、养血化瘀、兼顾调肝脾。
Q3:穴位埋线是什么?
A:穴位埋线是将线体埋入特定穴位,通过线体在穴位内缓慢分解吸收,产生长效温和刺激,作用可持续1—2周,常用于卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等慢性病调理。
Q4:该案例的治疗结果如何?
A:治疗1个多月后出现自主月经来潮,持续5个月均有;FSH从116 mIU/mL降至21.47 mIU/mL,E2从<5 pg/mL升至58.27 pg/mL,潮热等症状改善。牟菁表示卵巢功能有部分改善,但尚未完全恢复,仍需持续治疗。
Q5:所有卵巢早衰患者都能取得类似效果吗?
A:不能一概而论。卵巢早衰是慢性疾病,存在反复可能性,疗效因年龄、病情、生育意愿和个体差异而异,需由专业医生评估并制定个体化方案。
免责声明: 本文为医院新闻与健康科普,不作为诊疗依据。文中患者为化名,具体诊疗方案需由专业医生根据个体情况评估确定,治疗效果因人而异。如有相关症状,请到正规医疗机构就诊。
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